た け し 先 生 の b l o g

今日で2025年度のSVは終わりです。ご参加ありがとうございます。みなさんにとっての体験はどうだったでしょうか？全体を通しての振り返りがあれば紹介してください。前期が終わる時にも同様なお願いをしてブログにあげました。

グループ・スーパーヴィジョン

・ケースについてやりとりすることの大切さ
・あたたかい空気感・雰囲気
・間違っても恥をかかせない安心感
・ケースを立体的に見られるようになる感覚
・多様性に富む視点
・家族療法を再確認する場
・ケースをまとめる過程で得られる新たな気づき
などが私の印象に残りました。

毎回、こうやって振り返るのも大変ですし、書きたい人だけで結構です。人は何か心が動いた時、それを表現したくなりますよね。あまり動いていないのに何か書こうとしてもあまり出てきませんから無理せずに。何か書きたいことが出てきたらお願いします。もうちょっとこんな風にしてもらいたいという要望もどうぞ。

スーパーヴァイザーとしての私（田村）の振り返りとしては、、、
やはり家族療法的な視点をお伝えしているんだろうなと思いました。
ほとんどの場合、支援を必要としている人、問題を持っている人は「個人」ですから、我々は一生懸命にその個人のことを理解して、支援しようとします。でも、ケースをまとめたり、私からの視点を参照してもらうと、ケースにピッタリ張り付いた立ち位置から、鳥でもドローンでもいいですが、上空から（少し離れた立ち位置から）全体像を眺めることができます。問題を持っているのは個人ですがその周りの関係性（家族や学校や地域やら）が見えてきます。見えたのはいいのだけど、じゃあどうやって関係性を支援するのだろうか？
そのあたりに焦点を当てる場合が多いように感じました。

今年度、特に後半は、複雑で長期支援の必要な事例にも関わらず、何故か皆、発表者の方々の支援によっていい方向に向かっていきそうに感じました。様々な角度から観た皆さんの意見に加え、なんといっても、田村先生のアドバイスや質問がそれを掘り下げながらも客観性を加えた形に広がりを持たせた不思議なくらい温かい輪に包まれていく感じがしました。

ケース提示の際、何故このタイミングで、このケースなのか、検討のテーマは何かを問われます。自分にとってそのケースがどのような意味を持っているのか、これからどう関わって行きたいと考えるのかという点で非常に深く、全てが詰まったような質問であると感じていました。検討の方向性については事例提供者のニーズに沿った観点で考える時間でしたが、自分の対応がパターン化していると気づく機会となりました。

グループSVに参加する時の心は基本的には凪いでいて、穏やかで、時に冷静に時に温かい時間を共有できる場所でした。それぞれの皆さんの立場からのお話もとても勉強になりましたし、時には皆さんと、私たち自身が抱える悩みや課題を共有する中で、よりサポーティブな空間になる時間でもありました。

このGSVは３年目になり、最初の頃に比べると、自然で、日常的な、安心感のある時間と場になりました。今年度は、いわゆる「〇〇技法」的な研修を受ける機会が多くありましたが、そういう場に参加してみて改めて感じるのが、このＧＳＶの多様さでした。参加者の地域、職種、年齢は当然のように異なっていて、それぞれの考えを場に置くことができる。そこに優劣はなく、フラット。同職種だとそれぞれのもつ専門性に焦点化されてそこに優劣がつきやすい気がしますが、多様性があるからこそ、それぞれのもつ専門性の内側のもっと根本的な自分というものを問われる（自分で自然と問うていく）感じがしています。田村先生のポジションはその時々ですが、基本的には質問することで一緒に理解を共に深め、そこにある多様さを浮かび上がらせていくイメージがします。この一年を振り返ると、自分が仕事の場でつくろうとしているのもこの雰囲気だったように感じます。自分と他者の多様さをどう生かすか。そのためには自分自身の多様さと向き合うことが必要であり、まだまだ自分が見えてない知らない世界があることに好奇心をもてるか。そんなことが、来年のテーマになりそうです。

今年度初めて参加させていただき、多職種の方からの視点や職種毎の文化に触れることができ、気付きや学びが多くありました。GSVは初めてでしたが、参加者がそれぞれの立場からアイデアを出し合うことで、ディスカッションが膨らみ、深みが出ることを体感しました。

数回しか参加できませんでしたが、いつも異なる視野からケースの理解を深めてきました。また、日常から離れて安心できる空間とも感じております。

皆さまの真剣さや熱意に触れ、多くのことを学ばせていただきました。特に田村先生のスーパービジョンでは、家族に対する感情や責任との距離を取り、自分を分けて感じることを深く体感しました。その中で、セラピストとしての立ち位置も、以前より少し自由に感じられるようになり、とてもありがたく感じています。日本語がまだ拙いところもありますが、今年も引き続き、皆さまと一緒に学び、体験させていただけたら嬉しいです。

再び田村です。みなさんのreflectionを読んで、re-reflectionです。
一般的に、SVで事例を提示する中で、事例そのものに焦点が当たりがちです。私はスーパーヴァイザーとしてSVを行っている時、スタンドアローンの事例そのものだけでなく、「クライエントとセラピストとの関係性」、さらには「支援者としての自己」にも焦点を当てます。対象であるクライエントの特性を理解することばかりでなく、支援する自己の特性を十分に理解することが、支援者としての本当の成長につながると考えています。
日本語が拙くても全く問題ありません。
私の英語が拙く、自信を持てなかった英国留学時代を思い出します。英語が母国語の同僚たちのように自由に自分を表現したり、相手の言っていることがよくわからなかったり、辛い思いをしました。でもそれで構わないと思います。同じ母国語どうしのコミュニケーションでも自分を表現できなかったり、相手の言っていることがわからないことはよくありますから。

田村先生のグループスーパービジョンに参加させていただき、私にとって本当に多くの学びと刺激を得ることができました。毎回、自分一人では到底気づくことのできない視点（特に教員は気付きにくい！）や、自分の中にはなかった捉え方に出会うことができ、事例を見つめ直す力が大きく広がったと感じています。特に私は、事例や関わりの中に入り込みやすいところがありますが、皆さんのご意見や対話を通して、自分の実践や事例そのものを俯瞰して捉え直すことができました。これは私にとって非常に大きな学びであり、家族療法の視点の豊かさと深さを実感する時間でもありました。
また、同じメンバーで継続して学ばせていただいたことで、この場では自分の考えや感じたことを安心して率直に話してよいのだと思えるようになり、リラックスして参加することができました。その一方で、ただ自由に話せるだけではなく、互いに敬意を持って関わり合う雰囲気や、よい意味での距離感、丁寧な対話の積み重ねがあり、その場そのものが私にとってはセラピーのように感じられるほど、心地よく大切な時間になっていました。
さらに、さまざまな分野・職種の方々が参加されていることで、自分の専門や立場だけでは見えない視点に数多く触れることができ、大きな刺激を受けました。多様な視点に出会うたびに、自分の考えが揺さぶられ、広がり、深まっていく感覚がありました。こうした学びの場に身を置けたことは、私にとって非常に貴重な経験でした。
この勉強会は、単に知識や技法を学ぶ場というだけではなく、自分自身の実践を見つめ直し、関わりを問い直し、そして新たな視点を得ていくことのできる、かけがえのない場でした。

ジェノグラム合宿に参加した方が所属する機関のニュースレターにその様子を書いてくれました。ご本人に許可をいただきましたのでご紹介します。

昨年9月、群馬県高山村にある思春期・家族精神科医・田村毅先生の「たむらたけしこころの診療所」で開催された「家族療法 ジェノグラム合宿（こころのパンツを脱ぐ）」に参加しました。2泊3日、円座になり、ジェノグラム*を媒介に自らの家族について語り合う時間です。「話す」と「聴く」を丁寧に分けた対話の積み重ねは、静かで、かつ深く心に残るものでした。

参加者は臨床心理士、ソーシャルワーカーなど、対人支援に関わる方が多く、古民家をリノベーションした診療所に宿泊しながら学生時代の合宿のような雰囲気で過ごしました。近くの温泉に入り、夜は奥様の手料理やバーベキューを囲み、自然と交流が深まりました。とてもあたたかく、心がゆるむような時間でした。

診療所の周囲は自然豊かな山間部です。こんにゃく芋の畑や大きな栗の木、竹藪のそばを流れる小川など、豊かな自然に囲まれています。猛暑日が続いた9月でしたが、高山村ではクーラーが不要なほど涼しく、古民家の診察室に置かれた薪ストーブの姿を見るだけで場があたたかく感じられました。安心できる環境の中で語ること——その「場」の力を、身をもって体験した時間でもありました。

これまで私は、支援の場で相談者のジェノグラムを描くことはあっても、自分自身の家族を丁寧に描き、語ることはしてきませんでした。リフレクティングを受けながら家族の物語を見つめ直すプロセスは、家族システムを少し外側から眺め、再び意味づけていく作業のようでもありました。繰り返し語り、聴いてもらう中で、家族関係をより立体的に、そしてどこかやわらかく捉え直せたように感じています。

合宿後、日常の臨床に戻った私は、目の前の親子を「二人」としてだけでなく、その背後に広がる家族の文脈ごと想像するようになりました。パートナー、祖父母、きょうだい——家族システムの力動は、母子の相互作用にも静かに影響しています。そしてその物語は、丁寧に聴かれることで、はじめて姿をあらわします。

小曽根　秀実『家族、対話、母乳育児』ぐんま母乳育児をひろめる会ニューズレター第22号より一部転載

エピソード１
国際詐欺に見事にだまされました(涙)
ホントに信じてしまったんです。
International Family Therapy Associationの会長からのメールが来て、友人が困っているから助けてくれ。私はこの後飛行機に乗るから連絡がとれなくなるけど。
その後すぐに別の人から電話がかかり、姉が日本で死んだ。葬式に出たいが、Covidの検査が入国に必要だ。その金がないから至急送ってくれと。何度もあれこれやり取りして、途中経過は省略すると、結局、クレジットカードの暗証番号まで教えてしまい、5万円ほど取られました。

これを書きながらも自己嫌悪で胸が苦しくなります。こんな自分の恥を晒すような話はしたくない。その一方でちゃんと懺悔しないといけないとも思ったり。

客観的に見れば明らかにおかしい話です。横でやり取りを聞いていた妻が忠告してくれました。被害が5万円で収まったのも妻のお陰なんです。妻がいなければもっと取られていたと思います。

テレビでもメディアでもしょっちゅう流れている典型的な詐欺の手口。相手とやり取りしながらも、これは詐欺ではないだろうかと念頭にはあったものの、結局始めの知り合いからのメールをそのまま信じちゃったんですね。

言い訳すると、国際交流って、相手の文脈がわからなくても、疑心暗鬼を乗り越えてよくわからない相手を信用するしかないんですよ。前に進むには。
高校留学も、イギリス留学も、今やってるアジアでの交流も。
それとこれとは違うんですけどね。言い訳です。

妻の助けで詐欺であるという認識に切り替えることができた瞬間、すごい自己嫌悪に陥りました。なんてオレはバカなんだろう。なぜ、あんな風に信じていたのだろう？
自分の判断力にすっかり自信をなくし、3-4日間落ち込んでいました。

エピソード2
加齢とともに、だんだん歯がボロボロになってきました。
歯医者に通い、右下の奥歯を治療して良くなったと思ったら、その噛み合わせの位置にある上の奥歯が痛くなりました。食事をすると痛みが激しく食べられません。
緊急で歯医者に駆け込み診てもらったところ、虫歯でも歯の問題でもなく、三叉神経痛だろうと、カルバマゼピンを処方されました。これは私もよく処方している神経に効く薬です。
なんだ、虫歯じゃなかったのかぁ
てっきり虫歯と思っていたら、そうではなかった。
すると、薬を飲まなくても、あれだけ激しかった歯痛がほとんどなくなりました。

こういうのをゲームチェンジャー (game changer)と言うのでしょうか。今までの確かな現実があっという間に崩れ去り、まったく違う現実が現れます。

なにしろ、始めのメールを信じてしまったので、その後も電話でやり取りしながら、おかしいなぁ、これは詐欺の手口としてあり得るよなぁと思い、妻が「騙されているでしょ！」と横で警告してくれていても、とっぷり詐欺の現実の中にいてそこから抜け出せませんでした。

現実とはそれほどはかないものなんですね。歯痛さえも自分の脳のなかで感じていることと捉えればひとつの現実に過ぎないし、歯の治療をしなくてもその現実（痛みの認知）は変わりました。

戦前のヒトラー時代のドイツではユダヤ人排斥が、戦前の日本では大東亜共栄圏構想が、それぞれ正しい現実であり、敗戦とともに崩れ去りました。現在のアメリカ大統領が掲げるMEGA (Make America Great Again)が正しくイランが悪という現実も、きっとひとつのはかない現実に過ぎないものなのでしょう。

人は信念を持たねば生きていけません。信じることはそれほど大切なものです。

しかし、その確固たる信念も、どこかで崩れ去り、新たな現実や正しさにとって代わる可能性もあるのだということは常に心掛けなりません。

しかし、よく考えれば多層現実があるから救われる側面もあるように思います。ひとつの現実の中で構成された苦しみが、別の現実にすり替えることで癒しにつながる。たとえば宗教が作り出す世界です。日本人は「宗教」で痛い経験をしてきたからあまり良いイメージが持てませんが、犯罪やトラブルを引き起こす側面だけではなく、救われる側面もあるはずです。もともとそれが宗教の果たす役割ですから。

また、Psychotherapyも同様です。「なまけ」、「不登校・ひきこもり」、「ゲーム依存」、「現実逃避」、「うつ病」、「発達障害」、「統合失調症」などの問題に苦しむ人たちに、異なる新たな現実を提供することでそれらの現実から救われるgame changerの側面もあります。